近日,宁波市第二医院肝胆胰外科一病区主任舒明主任医师带领团队完成了一例特殊的肝癌切除手术。术后,患者朱女士(化姓)对医疗团队表达了由衷的感谢。

今年5月,舒明团队共完成了30例肝癌切除手术,其中包括多例直径超过10厘米的巨大肝癌病例。然而,让这位经验丰富的医生感到棘手的是朱女士的病情:虽然她的肿瘤仅有2厘米大小,但其位置极为特殊。

舒明医生在手术中。资料图片

朱女士今年65岁,在5月初的体检中发现肝脏肿瘤,直径约2厘米。她起初认为肿瘤较小且无症状,打算暂缓手术治疗。然而,舒明通过检查发现,肿瘤的位置位于左肝和右肝之间的腔静脉旁区域,紧邻肝中静脉和下腔静脉。

由于肝癌位置特殊,手术难度极大。如果在术中不慎伤及下腔静脉,将导致严重后果。朱女士还伴有严重的肝硬化,肝脏呈现弥漫性结节状病变,进一步增加了手术的复杂性。

舒明及其团队采用超声引导下的精准手术策略,在确保肿瘤完整切除的同时,最大限度地保护了周围重要血管和组织结构。整个手术过程极为谨慎,最终成功切除了肿瘤,避免了更严重的并发症风险。

据舒明介绍,肝癌患者中约有70%-80%的病例与慢性乙肝病毒感染有关。朱女士的情况就是一个典型案例:她确诊慢性乙肝已有20余年,但由于没有明显症状,一直未接受规范治疗或定期随访。长期忽视导致病情逐渐发展为肝硬化,并最终演变为肝癌。

舒明强调,早期肝癌往往缺乏典型症状,很多患者都是在体检中偶然发现的。肝脏本身没有痛觉神经,只有当肿瘤影响到周围组织时才会出现疼痛等不适感。因此,对于高危人群(如乙肝患者、肝硬化患者)来说,定期复查至关重要。

舒明建议,肝癌高危人群应每3至6个月进行一次专科检查,包括肝脏超声和甲胎蛋白检测。同时,乙肝患者需要坚持规范抗病毒治疗,避免因自行停药或间断用药而导致病情恶化。